전립선암 검진 과정의 변화로 인해 이 질병의 전반적인 발병률이 변화했습니다. 그러나 진단 시 전이성 및 진행성 전립선암의 발병률에 변화를 가져온 것이 완화된 검진 때문인지는 알 수 없습니다. 2007년 이후, 이 질병의 확실한 치료로 혜택을 볼 가능성이 높은 연령대 남성의 발병률이 증가하여 전립선암 검진 및 치료를 개선해야 할 필요성이 제기되었습니다.
PSA 검사는 전 세계적으로 조기 전립선암을 발견하는 데 중추적인 역할을 합니다 . 지난 10년 동안 PSA 검사 관행은 상당한 변화를 겪었고 그 결과 검사와 전립선암 발병률이 감소했습니다. PSA 검사로 인한 과도한 발견과 과도한 치료에 대한 우려가 제기되었습니다 일산암요양병원.
완화된 검진과 매년 증가하는 진행성 전립선암 발병률 간의 관계를 분석했습니다. 남성의 3%가 진단 시 전립선암 전이가 있었고 나머지는 국소적 질환이 있었으며 20%가 높았고 45%가 중간, 32%가 낮았습니다.
이러한 논란은 전립선암의 조기 발견에 큰 영향을 미치는 PSA 검사에 대한 반발을 불러일으켰으며, 특히 치료가 불가능한 전이성 전립선암의 증가율에 따라 이러한 변화로 인해 진단이 지연될 것인지에 대한 우려가 제기되었습니다.
미국 내 국가 데이터베이스와 다양한 의료 시설을 이용해 전립선암 진단을 받은 남성을 파악한 결과, 전이성 질환이 있는 남성의 발생률이 더 높고, 고위험 전립선암의 발생률은 동일하게 유지되는 것으로 나타났습니다.
전이 발생률이 높은 것은 영상 검사를 통한 조기 발견 때문이라고 주장할 수 있지만, 남성의 전이성 암에 대한 PSA 진단률이 상당히 높았기 때문에 소량의 전이성 질환으로의 전환을 반박하는 주장입니다.
전이율을 평가하기 위해 연령 차이를 조정하는 것을 포함하여 더 많은 작업이 이루어져야 하며, 발생률만 평가해서는 안 됩니다. PSA가 이러한 변화의 원인이 아니라는 것은 분명합니다. 해를 줄이고 추세를 역전시키기 위해 더 스마트한 스크리닝이나 덜 과도한 치료를 시행해야 하는지는 아직 알 수 없는 사실입니다.